病情描述:儿童抽搐有什么症状什么表现
主任医师 北京大学第一医院
儿童抽搐表现为突发的肌肉不自主收缩,常伴意识障碍或局部肢体抽动,持续数秒至数分钟,部分可自行缓解。关键时间范围:发作时家长需保持冷静,记录发作时长、表现及后续状态。
全身性抽搐:意识突然丧失,四肢强直、阵挛性抽动,牙关紧闭,双眼上翻,面色发绀,可能伴随舌咬伤或短暂尿失禁。多见于癫痫大发作、高热惊厥(6月龄~5岁儿童多见)。
局部性抽搐:局限于面部或肢体某一部位,意识可保留,持续数秒至数分钟。常见于癫痫部分性发作、低钙血症、局部脑损伤。
良性热性惊厥:6月龄~5岁儿童,发热初期(38.5℃以上)突然发作,抽搐短暂(<5分钟),无神经系统异常,预后良好,需与癫痫鉴别。
低钙抽搐:多见于婴幼儿,表现为面部、四肢肌肉抽动,伴手足搐搦、喉痉挛,严重时出现窒息。与维生素D缺乏、甲状旁腺功能异常相关。
特殊人群提示:婴幼儿抽搐需优先排除低血糖、电解质紊乱;有癫痫史儿童发作频率增加或持续超过5分钟需立即就医;热性惊厥首次发作后建议24小时内就诊明确病因。