肠结核的症状和前兆是什么

肠结核常见症状包括腹痛（多位于右下腹）、腹泻或便秘交替、体重下降、低热、盗汗等，部分患者可出现腹部包块。

1.消化系统症状：腹痛多为隐痛或痉挛性疼痛，排便后可缓解；腹泻常见于溃疡型肠结核，每日数次至十余次，粪便呈糊状或水样；增生型肠结核则以便秘为主，可伴腹胀。

2.全身症状：低热或中等度发热，午后或傍晚加重，部分患者有高热；盗汗、乏力、食欲减退，长期可致体重明显下降。

3.腹部体征：右下腹或脐周可触及质地较硬、边界不清的肿块，伴轻度压痛；严重者可出现肠梗阻表现，如呕吐、停止排气排便。

4.特殊人群注意事项：糖尿病患者因免疫力下降更易感染，需严格控制血糖；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查（如CT）和结核菌素试验明确诊断；儿童患者多为原发性感染，需警惕生长发育迟缓。

5.诊断与鉴别：需结合病史（如结核接触史）、结核菌素试验、肠镜检查及病理活检确诊，与克罗恩病、溃疡性结肠炎等鉴别。治疗以抗结核药物为主，需长期规范用药。