病情描述:正颌手术怎么做
主任医师 暨南大学附属第一医院
正颌手术通过术前评估(如X光、CT)确定骨骼畸形类型,术中截骨(如LeFortI型截骨)调整上下颌位置,术后固定(钛板钛钉)并配合正畸治疗,疗程约1-2年。
1.术前评估与规划:需通过口腔CT、头颅侧位片等影像学检查,结合牙齿咬合关系分析,制定个性化手术方案,同时评估患者全身健康状况,排除手术禁忌症。
2.手术类型与操作:根据畸形类型选择术式,如下颌骨发育过度采用下颌升支截骨术,上颌骨发育不足采用LeFortI型截骨术,术中需精确截骨并调整咬合关系,确保术后面部对称性。
3.术后护理与康复:术后需佩戴颌间固定装置4-6周,期间以流质饮食为主,逐步过渡至软食;配合抗生素预防感染,定期复查调整咬合;儿童患者需额外关注颌骨生长发育情况,避免过度负重影响骨骼愈合。
4.特殊人群注意事项:青少年患者需评估骨骼发育成熟度,避免过早手术影响颌骨生长;妊娠期女性需延迟至产后恢复后再考虑;老年患者需加强心肺功能评估,降低麻醉风险。