药流后20天还有咖啡色分泌物原因

药流后20天仍有咖啡色分泌物，可能提示子宫复旧不良、残留组织、感染或激素波动，需警惕异常情况。

子宫复旧不良：药流后子宫需42天左右恢复正常，若休息不足、劳累或感染，可能导致子宫收缩乏力，恶露持续时间延长。建议保证充足休息，避免剧烈运动，观察分泌物量及颜色变化。

残留组织：胚胎组织未完全排出，可能引发持续出血。需通过超声检查确认，若残留较小可药物辅助排出，较大则需清宫。建议及时就医，不可自行判断或拖延。

感染风险：分泌物伴随异味、腹痛或发热，可能提示子宫内膜炎。需抗生素治疗，同时保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。特殊人群如糖尿病患者或免疫力低下者，感染风险更高，需格外注意。

激素波动：药流后激素水平骤降，可能影响内膜修复。若分泌物量少、无其他症状，可观察至月经恢复。青春期或围绝经期女性激素调节能力较弱，需更密切关注。

建议尽快联系医生，通过超声、血HCG等检查明确原因，避免延误治疗。任何异常出血均需重视，及时干预可降低并发症风险。