病情描述:窦性心动过速与室上性心动过速有什么区别
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
窦性心动过速与室上性心动过速的区别在于:窦性心动过速心率100~150次/分钟,由窦房结触发,诱因明确;室上性心动过速心率150~250次/分钟,由房室结或旁道异常折返引发,突发突止。
病因差异:窦性心动过速多因运动、情绪、感染、贫血等因素;室上性心动过速与心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能异常或遗传有关。
临床表现:窦性心动过速常伴心悸、出汗,诱因去除后可恢复;室上性心动过速发作时心悸剧烈,可能伴随头晕、血压下降,需紧急处理。
心电图特征:窦性心动过速P波与窦性心律一致,频率>100次/分钟;室上性心动过速可见逆行P波或QRS波群形态正常,频率>150次/分钟。
治疗原则:窦性心动过速以去除诱因为主,必要时用β受体阻滞剂;室上性心动过速首选刺激迷走神经或射频消融,药物可选用腺苷类。
特殊人群注意:儿童需警惕先天性心脏病引发的室上速,老年人要排查冠心病导致的窦性心动过速;孕妇若出现心动过速,需优先排除妊娠相关并发症。