病情描述:冠心病心绞痛发作要吃什么药
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠心病心绞痛发作时,应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油类药物(如硝酸甘油片)快速缓解症状。
1.稳定型心绞痛:首选硝酸酯类药物(如硝酸甘油片),可快速扩张冠状动脉、改善心肌供血。β受体阻滞剂(如美托洛尔)可减慢心率、降低心肌耗氧,适用于心率偏快者。
2.变异型心绞痛:以钙通道阻滞剂(如硝苯地平片)为主,可解除冠状动脉痉挛,改善心肌缺血。若合并高血压,可选用长效钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)。
3.不稳定型心绞痛:需立即就医,常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类(如阿托伐他汀)及抗血小板药物(如阿司匹林)。若药物控制不佳,可能需进一步介入治疗。
特殊人群提示:老年患者需注意药物副作用,如头晕、低血压;合并肝肾功能不全者,需调整药物剂量;孕妇及哺乳期女性禁用某些药物,需严格遵医嘱。
生活方式建议:发作时应立即休息,避免情绪激动;日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律运动,控制血压、血糖及血脂水平。