病情描述:做人流,药流好还是无痛人流好?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
做人流选择药流还是无痛人流,需结合妊娠时间、健康状况等综合判断。妊娠≤49天且无药物禁忌者,药流可能保留子宫功能但存在残留风险;妊娠6~10周适合无痛人流,镇痛效果好但需麻醉评估。
1.妊娠早期(≤49天)药流:
适用于无药物过敏史、肝肾功能正常者,药物为米非司酮联合米索前列醇,通过诱导子宫收缩排出孕囊。成功率约85%~90%,需观察阴道出血情况,必要时清宫。
2.妊娠中期(6~10周)无痛人流:
采用静脉麻醉,手术时间短(5~10分钟),疼痛明显降低。需术前禁食禁水,排除麻醉禁忌,术后需抗炎治疗。
3.特殊人群注意事项:
有多次流产史、瘢痕子宫者建议优先无痛人流;肝肾功能不全者避免药流;哺乳期女性需选择对乳汁影响小的术式。
4.术后护理要点:
无论选择哪种方式,术后均需休息2周,避免盆浴及性生活1个月,观察出血与腹痛,必要时复查超声。
建议至正规医疗机构,由医生评估后决定术式,切勿自行用药或选择非正规场所。