测血压时通常以右上臂（右手）为准，但特殊情况需结合个体差异调整，如血管病变、手术史等。
- 正常人群标准：多数人右上臂血压比左上臂高5~10mmHg，因右侧肱动脉直接来自主动脉弓分支，压力更稳定。建议首次测量选右上臂，后续可交替测量以观察变化。
- 单侧血管异常者：若一侧肢体有手术史（如锁骨下动脉支架）、血栓或动脉硬化，需以健侧肢体为准。例如，左侧锁骨下动脉狭窄者，应选择右侧测量。
- 特殊体位影响：测量时保持坐姿，手臂与心脏同高。长期卧床患者或肢体水肿者，可测量下肢血压（如腘动脉），但需遵循医生指导。
- 儿童与青少年：儿童（尤其＜8岁）建议测量左臂，因右臂可能受胸锁乳突肌压迫；青少年双侧差异较小，可任选一侧，但需固定测量侧以追踪变化。
- 高血压患者注意事项：若双侧差异＞20mmHg，需警惕主动脉夹层等严重疾病，应及时就医排查血管问题。日常监测建议固定一侧，避免频繁更换导致数据混乱。