病情描述:面瘫中医的分型
主任医师 南京鼓楼医院
面瘫中医分型主要分为中枢性面瘫(如脑血管病)和周围性面瘫(如特发性面神经麻痹),后者又细分贝尔麻痹、亨特综合征等。
一、中枢性面瘫
多由脑血管病、肿瘤等引起,仅面部下半部肌肉瘫痪,额纹存在、闭眼正常,常伴肢体无力或言语障碍,需排查原发病因。
二、周围性面瘫(贝尔麻痹)
特发性面神经麻痹最常见,表现为单侧面部表情肌完全瘫痪,额纹消失、闭眼困难、口角歪斜,多在数小时至数天内进展,2-8周内可能恢复。
三、亨特综合征(带状疱疹病毒感染)
除周围性面瘫外,伴随耳廓或外耳道疱疹、耳痛、味觉异常,病毒可侵犯膝状神经节,需抗病毒治疗,预后与治疗及时性相关。
四、其他周围性类型
外伤、感染(如中耳炎)、糖尿病神经病变等也可引发,症状与贝尔麻痹类似但病因明确,需针对性处理原发病。
特殊人群提示:糖尿病患者恢复较慢,需严格控糖;老年患者可能遗留面肌痉挛,儿童需排除先天发育异常,用药需在医生指导下进行,避免自行使用刺激性药物。