病情描述:小孩一岁半支气管炎怎么办
主任医师 北京大学第一医院
一岁半儿童患支气管炎多由病毒感染(如呼吸道合胞病毒)引发,表现为咳嗽、喘息、流涕等症状。处理需以观察症状、加强护理为主,明确细菌感染时遵医嘱使用抗生素,避免自行用药。
病毒感染占比约80%~90%,症状为干咳或少量白痰、低热(<38.5℃)、鼻塞流涕。此类型以对症支持为主,无需抗生素,需观察3~5天,症状无改善或加重时及时就医。
痰液呈黄绿色、高热超3天、精神萎靡时,需警惕细菌或支原体感染。需就医检查血常规、C反应蛋白,明确感染后由医生开具抗生素(如阿奇霉素),需完成疗程,不可自行停药。
保持室内湿度50%~60%,每日补充温水50~100ml(少量多次);鼻塞用生理盐水滴鼻清洁,咳嗽时空心掌轻拍背部排痰;避免接触二手烟、粉尘,饮食清淡易消化。
退热优先对乙酰氨基酚(2月龄以上可用),禁用2岁以下含可待因镇咳药;喘息明显由医生评估使用支气管扩张剂;过敏史儿童远离过敏原,哮喘患儿发作时用急救药并就医。