病情描述:食管白斑病是什么疾病
主任医师 北京积水潭医院
食管白斑病是一种食管黏膜发生白色斑块病变的疾病,多与长期刺激因素相关,多数为良性病变但需警惕癌变风险。
1.病因分类:分为生理性与病理性两类。生理性白斑多因局部黏膜角质蛋白堆积,常见于健康人群;病理性白斑与慢性食管炎、反流性食管炎、长期吸烟饮酒、辛辣饮食等刺激因素相关。
2.临床表现:多数无明显症状,部分患者可有吞咽不适、异物感或胸骨后轻微灼热感。白斑形态多为边界清晰的白色斑块,大小不一,常位于食管中段。
3.诊断方式:胃镜检查是主要诊断手段,可观察白斑分布及形态;病理活检是确诊关键,需排除上皮内瘤变或癌变可能。
4.治疗原则:以去除刺激因素为主,如戒烟戒酒、避免辛辣饮食、控制反流。无症状且病理阴性者定期复查;有症状或可疑病变者需药物或内镜干预。
5.特殊人群注意事项:长期吸烟者需严格戒烟,避免白斑进展;反流性食管炎患者需规范抑酸治疗;中老年患者建议每6~12个月复查胃镜,监测病变变化。