病情描述:脑血栓形成的治疗方法
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脑血栓形成的治疗需尽早进行,核心是在黄金时间窗内恢复脑血流,后续通过药物、康复等方式改善预后。
急性期治疗:发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时),符合条件者可使用溶栓药物(如阿替普酶),或血管内介入治疗(取栓),未符合条件者需抗血小板、抗凝治疗(需评估风险)。
药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)用于未溶栓或不符合溶栓条件者;抗凝药物(如华法林或新型口服抗凝药)用于心源性栓塞等特定病因患者,需严格遵医嘱监测凝血指标。
特殊人群注意:老年患者需谨慎评估出血风险,糖尿病患者需控糖达标以降低再发风险;高血压患者急性期血压控制在合理范围,避免过度降压影响脑灌注。
康复治疗:病情稳定后尽早开展肢体功能训练、语言康复等,配合针灸、理疗等辅助手段,需在专业康复团队指导下进行,以减少后遗症。
预防措施:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,饮食低盐低脂,定期体检,高危人群需长期服用他汀类药物稳定斑块。