抗凝血药有哪些？

抗凝血药主要分为维生素K拮抗剂（如华法林）、新型口服抗凝药（如达比加群、利伐沙班等）及普通肝素、低分子肝素等。

维生素K拮抗剂：华法林是代表药物，通过抑制维生素K依赖凝血因子合成发挥作用，需定期监测INR调整剂量，适用于房颤、静脉血栓等长期抗凝，但受食物、药物影响大，老年患者需注意出血风险。

新型口服抗凝药：直接作用于凝血酶或Xa因子，无需常规监测，如达比加群、利伐沙班等，适用于多数非瓣膜性房颤患者，老年、肾功能不全者需调整方案，出血风险相对较低但仍需警惕。

普通肝素与低分子肝素：起效快，用于急性血栓或手术预防，普通肝素需静脉/皮下注射，低分子肝素生物利用度高，皮下注射为主，适用于深静脉血栓急性期及高出血风险患者，孕妇慎用。

特殊人群提示：老年患者需综合评估出血风险，避免跌倒；孕妇禁用华法林，可考虑低分子肝素；肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量，用药期间定期复查相关指标，出现异常出血及时就医。