病情描述:宫颈为什么会糜烂
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性,与雌激素水平变化相关,并非病理改变。
生理性宫颈糜烂:多因雌激素刺激导致宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面,外观呈红色颗粒状,患者通常无明显症状,无需特殊治疗。
病理性宫颈糜烂:由慢性宫颈炎、病原体感染(如衣原体、淋球菌)或宫颈损伤引发,可能伴随白带增多、性交后出血等症状,需进一步检查明确病因。
特殊人群注意事项:
-青春期女性:雌激素水平波动易出现生理性糜烂,建议定期筛查HPV和TCT,避免过度治疗。
-妊娠期女性:激素变化可能加重柱状上皮外移,需产后复查,排除宫颈病变。
-有性生活女性:需注意性卫生,避免反复感染,降低病理性糜烂风险。
治疗原则:生理性糜烂无需药物或手术干预;病理性糜烂需根据病原体类型选择敏感药物(如抗生素),必要时进行物理治疗(如激光、冷冻),但需在正规医疗机构由专业医生评估后实施。