病情描述:脑出血急性期的主要护理措施
副主任医师 北京大学第一医院
脑出血急性期护理需在发病24小时内重点监测生命体征,控制颅内压与血压,预防并发症。
一、生命体征监测
持续监测血压、心率、血氧饱和度及体温,每15-30分钟记录一次,血压维持在140/90mmHg以下,避免血压骤升或骤降。
二、体位与活动管理
患者需卧床休息,头部抬高15°-30°以减轻颅内压,避免搬动或剧烈翻身;躁动患者需适当约束,防止坠床或意外损伤。
三、营养与排泄护理
发病后48小时内启动肠内营养支持,预防应激性溃疡;保持大便通畅,避免用力排便,必要时使用缓泻剂或开塞露。
四、并发症预防
定期翻身叩背预防肺部感染,每2小时更换体位;保持呼吸道通畅,必要时吸痰;观察皮肤受压情况,预防压疮。
五、特殊人群注意事项
老年患者需加强血糖监测,避免低血糖;糖尿病患者需控制血糖在8-10mmol/L;儿童患者禁用阿司匹林等非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。