病情描述:心肌缺血该怎么办?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心肌缺血需结合病因与症状严重程度综合处理,关键是及时识别并干预危险因素。
急性发作时:立即停止活动、休息,若含服硝酸甘油后症状未缓解(通常1-2分钟起效),需立即就医,警惕急性心肌梗死。
慢性稳定型心肌缺血:优先改善生活方式,控制血压、血糖、血脂至目标值,戒烟限酒,规律运动(如快走、游泳,每周≥150分钟),避免过度劳累与情绪激动。
药物治疗:需在医生指导下使用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类等,勿自行调整剂量或停药,尤其老年患者需注意药物相互作用。
特殊人群注意事项:老年患者应定期监测心率、血压,避免降压过快;糖尿病患者需严格控糖,预防血管并发症;女性绝经后需关注雌激素变化对血管的影响,定期体检。
预防复发:建立健康生活方式,控制体重,低盐低脂饮食,保持情绪稳定,定期复查心电图、心脏超声等,出现胸闷、胸痛加重或伴随出汗、恶心时,立即就医。