病情描述:急性脑梗塞,
主任医师 上海市第六人民医院
急性脑梗塞是脑部血管突然阻塞导致脑组织缺血坏死的急症,发病后4.5小时内进行静脉溶栓或取栓治疗可显著改善预后,黄金治疗时间窗内的及时干预是关键。
缺血性脑梗塞:由脑血管血栓或栓塞引起,常见于高血压、糖尿病、高血脂患者,吸烟、久坐等不良生活方式会增加风险,典型症状为突发肢体无力、言语障碍、面瘫,需立即就医。
出血性脑梗塞:多因脑内出血后血液阻塞血管所致,常见于抗凝治疗期间或高血压控制不佳者,症状与缺血性梗塞相似但可能伴随头痛、呕吐,需通过影像学检查鉴别。
短暂性脑缺血发作(TIA):脑血流短暂中断引发的短暂神经功能障碍,症状持续数分钟至1小时,是脑梗塞前兆,需高度重视,及时排查血管狭窄或血栓风险。
特殊人群注意事项:老年人因血管弹性差、合并症多,风险更高;糖尿病患者需严格控糖以降低血管损伤;孕妇或哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物干预,避免抗凝药物使用。