病情描述:轻度脂肪肝转氨酶升高吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
轻度脂肪肝可能伴随转氨酶升高,尤其是非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,当肝细胞受损时,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)常出现轻度至中度升高。
单纯性脂肪肝阶段:多数患者转氨酶正常,仅少数因肝细胞轻微炎症出现ALT/AST轻度升高(通常<2倍正常值上限)。
脂肪性肝炎阶段:约50%~75%患者转氨酶升高,ALT常高于AST,提示肝细胞炎症明显,需结合肝活检确诊。
特殊人群需警惕:糖尿病、肥胖人群(尤其是腹型肥胖)及长期高脂饮食者,转氨酶升高风险更高,需定期监测肝功能。
干预建议:优先通过减重(每周减重0.5~1kg)、调整饮食(减少精制糖、增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)改善,若转氨酶持续升高需就医评估。
儿童青少年:需排除遗传代谢性疾病,避免盲目节食,建议在营养师指导下控制总热量,增加蛋白质摄入。