子宫内部回声不均匀是什么原因

子宫内部回声不均匀是超声检查中常见的影像学表现，可能由多种生理或病理因素引起，如子宫内膜增生、宫腔粘连、子宫肌瘤等。

生理性因素：月经周期中子宫内膜随激素变化而增厚或脱落，可能导致回声短暂不均匀，通常无明显症状，无需特殊处理。

病理性因素：1.子宫内膜增生或息肉：可能伴随异常出血、经期延长，需结合宫腔镜或病理检查确诊。2.子宫肌瘤：常见良性肿瘤，多数无症状，大肌瘤可能引起压迫症状，需定期监测。3.宫腔粘连：多由宫腔操作史（如流产）引起，可能导致不孕或痛经，需手术分离。

特殊人群提示：育龄女性若月经异常或备孕困难，需进一步检查；围绝经期女性若出现异常出血，应警惕内膜病变风险；有宫腔手术史者需加强随访，避免粘连复发。

应对建议：若无明显症状，定期复查超声即可；若伴随异常出血或腹痛，建议及时就医，通过宫腔镜、诊断性刮宫等明确诊断，必要时遵医嘱治疗。