病情描述:拔掉第一磨牙有什么影响
副主任医师 扬州大学附属医院
拔掉第一磨牙可能影响咀嚼效率、咬合关系及邻牙稳定性,长期缺牙还可能引发颞下颌关节问题。
1.咀嚼功能影响:第一磨牙承担约30%的咀嚼负荷,拔除后剩余牙齿需过度代偿,易导致咬合创伤和咀嚼效率下降,尤其对纤维性食物处理能力显著降低。
2.邻牙移位风险:缺牙间隙会因邻牙倾斜、对颌牙伸长而形成咬合紊乱,增加后续修复难度。青少年患者邻牙生长空间充足,移位风险更高。
3.颞下颌关节影响:长期单侧咀嚼可能引发关节盘移位、关节弹响,甚至发展为骨关节炎。中老年患者因颌骨改建能力减弱,症状更易加重。
4.修复方案选择:可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙不损伤邻牙但费用较高;青少年建议先评估恒牙萌出情况,优先考虑间隙保持器。
特殊人群提示:儿童应避免过早拔除影响恒牙胚;糖尿病患者需控制血糖稳定后再手术;妊娠期女性建议孕前完成口腔评估,降低术后感染风险。