病情描述:小孩子只有咳嗽是哮喘发作吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子只有咳嗽不一定是哮喘发作,需结合持续时间、诱因及伴随症状判断。
1.咳嗽变异性哮喘(CVA)
持续咳嗽超过4周,夜间或运动后加重,无明显喘息,气道反应性试验阳性、支气管舒张剂有效可确诊。多见于学龄前儿童,与过敏体质、家族哮喘史相关。
2.感染后咳嗽
感冒后咳嗽持续2周内,多为病毒感染后气道高反应,随感染恢复逐渐缓解。普通感冒伴少量清痰,无发热、喘息,听诊无异常。
3.过敏性咳嗽
接触过敏原(花粉/尘螨)后突发干咳,脱离环境后缓解。常伴打喷嚏、皮肤痒,无发热,肺功能正常但过敏原检测阳性。
4.其他需鉴别的疾病
鼻窦炎:咳嗽伴脓涕、鼻塞;支气管炎:咳嗽伴痰鸣、发热;胃食管反流:夜间咳嗽伴反酸。这些疾病咳嗽无哮喘特征性表现。
若咳嗽持续不缓解、夜间加重或运动后明显,建议及时就医,排除哮喘或其他疾病,必要时进行肺功能检查。