病情描述:宝宝出生第二天溶血性黄疸怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝出生第二天出现溶血性黄疸,需立即就医评估。若胆红素水平较高,需密切监测并根据情况接受光疗或换血治疗,同时排查溶血原因。
母乳性黄疸:若宝宝吃奶好、体重增长正常,多为母乳性黄疸。通常无需特殊治疗,可继续母乳喂养,必要时在医生指导下补充益生菌或暂停母乳24-48小时观察胆红素变化。
溶血性黄疸:由血型不合(如ABO溶血)或其他溶血因素引起。需立即住院,重点监测胆红素,必要时光疗降低胆红素,严重时需换血治疗。同时需排查溶血原因,如感染、免疫性疾病等。
感染性黄疸:若伴随发热、吃奶差、嗜睡等症状,需警惕感染导致的黄疸。需完善血常规、C反应蛋白等检查,明确感染源后抗感染治疗,同时光疗退黄。
其他原因黄疸:如胆道闭锁等,需手术干预。若宝宝出现拒奶、呕吐、精神萎靡等情况,需立即联系医生,不可延误。家长需密切观察宝宝皮肤黄疸变化,及时反馈给医护人员。