心脏瓣膜手术怎么做

心脏瓣膜手术主要通过开胸或微创手术修复或置换病变瓣膜，手术时长2~6小时，术后需住院1~2周，恢复周期3~6个月。

一、瓣膜修复术

适用于瓣膜结构尚可的患者，通过缝合、成形等技术修复瓣叶、瓣环或腱索，保留自身瓣膜，避免终身抗凝。

二、瓣膜置换术

适用于严重病变瓣膜，采用生物瓣或机械瓣替换。生物瓣寿命10~15年，机械瓣需终身抗凝，需根据年龄、出血风险选择。

三、微创瓣膜手术

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）适用于高龄、高危手术患者，通过血管穿刺植入瓣膜，创伤小、恢复快，术后24小时可下床。

四、术后注意事项

• 抗凝治疗：机械瓣患者需长期服用华法林或新型口服抗凝药，定期监测凝血指标。

• 感染预防：术后1~3个月避免剧烈运动，注意口腔卫生，接种流感疫苗。

• 特殊人群：老年患者需评估肾功能，糖尿病患者需严格控制血糖，避免瓣膜血栓风险。