病情描述:为什么会心肌缺血不足
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心肌缺血不足主要因冠状动脉供血与心肌需求失衡,常见于冠状动脉粥样硬化致血管狭窄、痉挛或栓塞,也可由心肌耗氧剧增(如剧烈运动、应激)引发。
一、冠状动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块逐渐阻塞血管,随年龄增长(尤其40岁后)风险升高,男性因激素差异及不良生活方式(吸烟、高油饮食)更易患病。
二、冠状动脉痉挛
血管突然收缩,常见诱因包括情绪激动、寒冷刺激或吸烟,女性更年期后雌激素波动可能增加痉挛风险。
三、心肌耗氧异常
剧烈运动、发热或甲状腺功能亢进时,心肌需氧量骤增,若供血不足则引发缺血,肥胖、高血压患者风险更高。
四、其他因素
栓塞(如血栓脱落)、血管炎或主动脉瓣疾病可直接影响血流,糖尿病患者因微血管病变更易合并缺血。
特殊人群提示:老年人群需定期监测血脂、血压;糖尿病患者需严格控糖;孕妇因血容量增加可能加重心肌负担,需加强产检。