病情描述:常用的降压药物有几种
副主任医师 中日友好医院
常用的降压药物主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
1.利尿剂:通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、合并心力衰竭者,可能引起电解质紊乱,需定期监测。
2.钙通道阻滞剂:扩张外周血管降压,对老年高血压效果好,可能出现水肿、头痛,心衰患者慎用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂:保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者,干咳是常见副作用,肾功能严重受损者禁用。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:与前者作用类似,干咳发生率低,双侧肾动脉狭窄者禁用。
5.β受体阻滞剂:减慢心率降压,适用于合并冠心病、心律失常者,哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意:老年患者优先选择长效药物,糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,妊娠高血压首选甲基多巴,肾功能不全者需调整药物剂量。