病情描述:什么原因导致心肌缺血?
副主任医师 中日友好医院
心肌缺血主要因冠状动脉供血不足,无法满足心肌代谢需求,常见于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或痉挛,也可能由栓塞、炎症等引发。
冠状动脉粥样硬化:动脉壁脂质沉积形成斑块,逐渐狭窄血管腔,减少血流,尤其中老年人群因脂质代谢减慢更易发生。
冠状动脉痉挛:血管突然收缩,常见于长期吸烟、情绪应激者,年轻人群中吸烟、熬夜者风险较高。
栓塞或血栓:其他部位血栓脱落堵塞冠脉,如房颤患者易形成血栓,需警惕心源性栓塞。
血管炎症或先天异常:川崎病等血管炎或先天狭窄,儿童及青少年需关注相关病史。
特殊人群注意:糖尿病患者血糖控制不佳会加速血管病变;女性绝经后雌激素下降增加风险;高血压、高脂血症患者需严格管理指标。
干预建议:优先改善生活方式,如低盐低脂饮食、规律运动;控制基础疾病,定期体检监测血脂、血压。出现胸痛、胸闷等症状应及时就医。