病情描述:多发性胃底腺息肉严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
多发性胃底腺息肉是否严重,取决于息肉数量、大小及是否合并其他病变。多数为良性,与长期服用质子泵抑制剂或家族性息肉病相关,需定期监测。
1.散发性胃底腺息肉:常见于长期服用质子泵抑制剂人群,通常较小(<5mm)、数量少,癌变风险极低。停药后部分息肉可缩小或消失,建议每1-2年复查胃镜。
2.家族性腺瘤性息肉病相关:罕见,与基因突变有关,息肉数量多、体积大,需尽早干预。患者需加强监测,避免癌变,必要时手术切除。
3.合并其他疾病:若息肉短期内快速增大、表面不规则或合并萎缩性胃炎,需警惕癌变风险,建议活检明确性质。
特殊人群注意事项:长期服药者需在医生指导下调整用药;有家族史者应定期筛查;老年患者需结合身体状况选择复查频率。
治疗建议:无症状者以观察为主;药物相关者可调整用药方案;高危者需内镜下切除并随访。