拔完下智齿后耳朵疼怎么回事

拔完下智齿后耳朵疼，多因下牙槽神经分支或咀嚼肌牵涉痛，通常术后1~3天内出现，若持续超3天或疼痛加剧需就医。

1.神经牵涉痛：下智齿拔除时邻近的耳颞神经分支可能受刺激，表现为同侧耳前或耳内短暂刺痛，一般随神经水肿消退（24~48小时）缓解。

2.咀嚼肌痉挛：术后张口受限或咀嚼时咬肌、颞肌紧张，疼痛放射至耳部，可通过冷敷（术后48小时内）或轻柔按摩缓解。

3.感染扩散：若拔牙窝感染（如干槽症），炎症可循下颌间隙扩散至腮腺区，伴随耳后红肿、张口困难，需抗生素治疗。

4.术后反应性疼痛：年轻患者或女性因神经末梢敏感，可能出现牵涉痛，无需特殊处理，可适当休息或用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。

特殊人群提示：儿童、孕妇及糖尿病患者需更密切观察，儿童应避免剧烈咀嚼，孕妇用药需咨询医生，糖尿病患者需警惕感染风险。