病情描述:同房有血是怎么回事呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
同房后出血(接触性出血)可能由多种原因引起,常见于妇科炎症、宫颈病变、激素波动或机械损伤,需结合具体情况判断。
1.妇科炎症:如宫颈炎、阴道炎,炎症刺激导致黏膜充血脆弱,同房时易出血,常伴分泌物异常、瘙痒或异味。
2.宫颈病变:宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)或宫颈癌前病变/宫颈癌,早期多表现为接触性出血,尤其需警惕宫颈癌风险。
3.激素与生理因素:排卵期激素波动、放置宫内节育器初期、绝经后激素下降致阴道干涩,均可能引发少量出血。
4.机械性损伤:同房时动作剧烈或体位不当造成阴道黏膜损伤,多为新鲜出血,量少且短暂。
特殊人群提示:育龄女性若出血伴随经期紊乱、腹痛或分泌物异常,需及时就医排查宫颈病变;绝经后女性出现接触性出血,应高度重视并尽快检查;孕期女性需避免剧烈同房,出血时立即联系产科医生。