病情描述:食道溃疡应该怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
食道溃疡的处理需先明确病因,如胃酸反流、感染或药物刺激等,通常需结合药物治疗与生活方式调整。
胃酸反流型食道溃疡:需使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,同时避免高脂、辛辣食物及睡前3小时进食,肥胖者应减重以减少腹压。
感染性食道溃疡:真菌感染(如念珠菌)需抗真菌药物(如氟康唑),细菌感染(如幽门螺杆菌)需四联疗法根除,治疗期间需定期复查感染指标。
药物或异物损伤型食道溃疡:立即停用损伤药物,避免尖锐食物,必要时用黏膜保护剂(如硫糖铝),儿童及老年人需特别注意药物选择安全性。
特殊人群注意事项:孕妇优先非药物干预,哺乳期女性用药需咨询医生;糖尿病患者需严格控制血糖以降低溃疡风险;长期服药者应定期监测食道黏膜状态。
康复期管理:治愈后仍需避免刺激性饮食,规律进餐,戒烟限酒,定期复查胃镜以预防复发。