急性闭角型青光眼急性发作时,典型症状包括突发眼痛、视力骤降、眼红、头痛、恶心呕吐,眼压可在数小时内显著升高,需紧急处理。
- 眼痛与视力骤降:患眼出现剧烈胀痛,可伴同侧头痛,视力迅速下降至仅存光感或手动,看灯光时周围有彩色光环(虹视)。
- 眼部体征:球结膜混合充血,角膜水肿呈雾状浑浊,前房变浅,瞳孔散大、对光反射消失,眼压测量显著升高(>50mmHg)。
- 全身症状:常伴随恶心呕吐、烦躁不安,部分患者因剧烈头痛误诊为偏头痛,需结合眼部体征鉴别。
- 特殊人群注意:40岁以上女性、有青光眼家族史者风险较高,情绪激动、暗环境停留过久、疲劳等易诱发。儿童罕见急性发作,但婴幼儿出现不明原因频繁哭闹、畏光、眼球增大时需警惕先天性青光眼。
急性发作需立即就医,避免高眼压对视神经造成不可逆损伤。