病情描述:反流性食管炎和咳嗽有没有关系
主任医师 中山大学附属第一医院
反流性食管炎可能引发慢性咳嗽,尤其在餐后、夜间平卧时症状更明显,需通过规范治疗改善。
反流性食管炎引发咳嗽的机制:胃酸反流至食管,刺激喉咽及气管黏膜,触发咳嗽反射,形成反流性咳嗽综合征。
高危人群特点:肥胖者因腹压高易反流;吸烟者气道敏感性增加;中老年人群食管下括约肌松弛风险更高。
鉴别要点:若咳嗽伴随反酸、烧心、胸骨后不适,且夜间平卧或空腹时加重,需警惕反流性咳嗽。
非药物干预建议:抬高床头15~20厘米,睡前2小时禁食;避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精;控制体重,减少腹压增加。
药物治疗选择:可在医生指导下使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),缓解反流症状。
特殊人群注意:孕妇需优先通过饮食调整,避免药物对胎儿影响;儿童出现咳嗽需排除呼吸道感染,谨慎使用成人药物。