病情描述:为何便秘和拉肚子总交替进行
主任医师 武汉大学人民医院
便秘和拉肚子交替进行(肠易激综合征),通常与肠道功能紊乱、自主神经失衡及心理压力相关,常见于20~50岁人群,女性更易受情绪影响。
肠道动力紊乱:肠道肌肉蠕动异常,时而加快导致腹泻,时而减慢引发便秘,常见于压力大或饮食不规律者。
内脏高敏感性:肠道神经对正常刺激过度敏感,情绪波动时症状加重,部分患者存在家族遗传倾向。
肠道菌群失调:菌群失衡破坏消化平衡,如有害菌增多可能引发腹泻,有益菌不足则导致便秘,长期使用抗生素者风险更高。
治疗以非药物干预为主:调整饮食(增加膳食纤维、避免刺激性食物)、规律作息、适度运动,配合心理疏导。药物仅在症状严重时短期使用,如解痉药或益生菌调节菌群。
特殊人群注意:孕妇需谨慎用药,优先通过饮食调整;老年患者需排查器质性疾病;儿童应避免自行用药,优先改善饮食结构。