病情描述:大面积脑梗死最危险时期的症状
主任医师 江苏省人民医院
大面积脑梗死最危险时期通常在发病后24-72小时内,此阶段易出现脑水肿加重、颅内压升高,甚至脑疝风险。
1.意识障碍加重:患者可能从嗜睡转为昏睡或昏迷,伴随瞳孔不等大、对光反射迟钝,提示脑内结构受压。
2.肢体瘫痪恶化:原有肢体无力症状加重,出现完全性瘫痪,甚至伴随病理征阳性(如Babinski征),提示梗死灶扩大或中线移位。
3.呼吸循环不稳定:表现为呼吸浅快、血氧下降,或血压骤升/骤降,提示脑干受压或脑内代谢紊乱。
4.癫痫发作:部分患者可能出现全身性强直-阵挛发作,多因梗死灶直接刺激或脑水肿诱发。
特殊人群注意:老年患者或合并高血压、糖尿病者,症状进展更快,需密切监测生命体征;儿童及孕妇需优先排查血管畸形等病因,避免盲目用药。