病情描述:间歇性房颤用治吗
主任医师 北京大学人民医院
间歇性房颤需要治疗。其治疗需结合发作频率、症状及潜在风险综合判断,治疗目标包括控制心室率、维持窦性心律及预防并发症。
频繁发作型(每月发作≥2次):需药物干预,常用药物如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等,以控制心室率并预防血栓。
偶发/无症状型:虽发作少,仍需评估卒中风险(CHA?DS?-VASc评分),高风险者需口服抗凝药,如华法林或新型口服抗凝药。
合并基础疾病型:如高血压、冠心病、心衰患者,应优先控制基础病,必要时射频消融术恢复窦性心律。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者应监测血糖变化,孕妇需权衡抗凝治疗利弊,建议多学科协作。
非药物干预:避免诱发因素(如饮酒、过度劳累),戒烟限酒,规律作息,适度运动,保持健康体重。