病情描述:高血压治疗的药物有哪几种
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压治疗药物主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰者,但需监测电解质,糖尿病患者慎用。钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病者适用,可能有水肿、头痛等不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于合并糖尿病、肾病者,干咳是常见副作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用类似前者,干咳发生率低,双侧肾动脉狭窄者禁用。β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心绞痛、心律失常者,哮喘、心动过缓者禁用。特殊人群需个体化用药,如孕妇首选甲基多巴,老年患者注意体位性低血压。优先非药物干预,如低盐饮食、规律运动,药物治疗需长期坚持。