病情描述:子宫平滑肌瘤治疗方法有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫平滑肌瘤治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗及介入治疗。
观察随访适用于无症状且肌瘤较小的患者,每3-6个月复查超声监测变化即可,年轻未育女性尤其需注意避免过度干预。
药物治疗以促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)为主,可短期缩小肌瘤缓解症状,但停药后易复发,适用于术前准备或近绝经期患者。
手术治疗包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留生育功能,后者适用于无生育需求或症状严重者,术后需注意预防感染及贫血。
介入治疗通过栓塞肌瘤供血动脉减少血供,创伤小恢复快,但可能影响生育功能,需严格评估适应症。
特殊人群需个体化选择:备孕女性优先考虑观察或肌瘤剔除术,绝经后患者若肌瘤无增大可继续观察,合并严重基础疾病者需谨慎手术。