溶栓治疗禁忌症

溶栓治疗禁忌症主要包括近期出血史（如脑出血、消化道大出血）、严重高血压（收缩压＞180mmHg且舒张压＞110mmHg）、活动性出血、严重肝肾功能不全、颅内肿瘤或血管畸形、2周内大手术或创伤、妊娠等。

近期出血史：脑出血患者因颅内压升高，溶栓可能加重出血；消化道大出血者溶栓会引发出血风险。

严重高血压：血压过高时溶栓易致血管破裂，需控制至安全范围后再评估。

活动性出血：如咯血、泌尿生殖系统出血等，溶栓会加重出血，需优先止血治疗。

特殊人群：孕妇溶栓可能危害胎儿；老年患者需评估肾功能，避免药物蓄积。

其他禁忌：颅内肿瘤或血管畸形者溶栓可能诱发颅内出血；2周内手术或创伤者易致伤口渗血。