心绞痛是怎么导致的

心绞痛主要因冠状动脉供血不足，心肌短暂缺血缺氧引发胸痛。常见诱因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、栓塞等。

冠状动脉粥样硬化是最主要病因，斑块致血管狭窄，心肌需氧量增加时供血不足。高危因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及家族史，老年男性风险较高。

血管痉挛性心绞痛由冠状动脉暂时性收缩引起，情绪激动或寒冷刺激可诱发，女性更易发生，部分与遗传相关。

栓塞性心绞痛因血栓或斑块脱落阻塞血管，如房颤患者血栓风险高，需抗凝预防。

治疗以药物和生活方式干预为主，药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，非药物干预如戒烟、控制体重、规律运动。特殊人群如孕妇、老年患者需谨慎用药，应在医生指导下调整方案。