病情描述:高血压脑出血手术后的并发症
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
高血压脑出血手术后常见并发症包括感染、再出血、脑水肿、脑梗死及吞咽困难。
感染方面,术后易发生肺部感染,因卧床导致痰液积聚,糖尿病患者感染风险更高,需加强翻身拍背与抗感染治疗。
再出血多在术后24~72小时内发生,血压控制不佳或凝血功能异常者风险大,需密切监测血压与凝血指标。
脑水肿常伴随颅内压升高,表现为头痛、呕吐,老年患者恢复较慢,需脱水治疗与颅内压监测。
脑梗死与术中脑血流变化有关,房颤患者风险增加,需术后早期功能锻炼与抗栓治疗评估。
吞咽困难需早期筛查,避免误吸,可采用鼻饲或康复训练,高龄患者需延长观察期,防止营养不良。