病情描述:高烧惊厥啊
主任医师 郑州大学第一附属医院
高烧惊厥是儿童(6月龄~5岁)在发热时发生的惊厥,通常持续数秒至数分钟,多在体温骤升时出现。首次发作后复发率约30%,需警惕持续状态或复杂类型。
1.单纯性高烧惊厥:多见于6月龄~3岁,体温38.5℃以上突发全身强直-阵挛,意识短暂丧失,无神经系统异常。复发极少超过2次,预后良好。
2.复杂性高烧惊厥:体温<38.5℃也可发作,持续>15分钟或24小时内多次发作,伴局部抽搐或神经系统体征。需排查癫痫或中枢感染,复发率高。
3.处理原则:立即让孩子侧卧防误吸,解开衣领保持呼吸通畅,不要强行按压肢体或塞物入嘴。体温>38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,优先非药物降温(如减少衣物、温水擦拭)。
4.特殊人群提示:婴幼儿(6月龄以下)需警惕热性惊厥及其他感染,一旦发作应尽快就医;有癫痫史或家族史者,发热时更易诱发,需提前咨询医生预防。
5.就医指征:持续惊厥>5分钟、发作后意识不清、频繁复发、伴随皮疹/呕吐/呼吸困难、首次发作<6月龄或>5岁,需及时就诊排查病因。