病情描述:哪种骨折最严重
主任医师 北京医院
哪种骨折最严重
脊柱骨折(尤其是胸腰椎椎体压缩性骨折)、骨盆骨折、股骨颈骨折及开放性骨折通常被认为是最严重的骨折类型,可能导致神经损伤、瘫痪、大出血或长期残疾。
一、脊柱骨折
胸腰椎椎体压缩性骨折若损伤脊髓或神经根,可能导致下肢瘫痪、大小便失禁。老年人因骨质疏松更易发生,需及时手术固定以避免神经不可逆损伤。
二、骨盆骨折
骨盆由多块骨骼组成,骨折易合并盆腔脏器(如膀胱、尿道)和血管损伤,引发大出血、休克。严重时需多学科协作抢救,术后可能遗留慢性疼痛或畸形。
三、股骨颈骨折
发生于髋关节附近,因血供差易导致股骨头坏死。老年人(尤其女性)因骨质疏松风险高,需尽早手术(如人工关节置换),否则易致残。
四、开放性骨折
骨折断端穿破皮肤,易引发感染、骨髓炎。需立即清创、固定,术后长期抗生素治疗,感染控制不佳可能导致败血症或截肢风险。
特殊人群提示:儿童骨折愈合快但需避免骨骺损伤;孕妇骨折需兼顾母婴安全,优先保守治疗;糖尿病患者骨折易感染,需严格控糖并加强伤口护理。