病情描述:糖尿病人
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病人如何科学管理血糖
糖尿病人需通过饮食控制、规律运动、血糖监测及药物治疗(需遵医嘱)综合管理,目标是将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,以降低并发症风险。
饮食控制:主食粗细搭配(如燕麦、糙米),每日碳水化合物占比50%~60%;适量摄入优质蛋白(鱼、禽、豆制品)和膳食纤维(绿叶蔬菜),减少精制糖和高油食物,每餐七八分饱。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上,避免空腹或餐后立即剧烈运动;可搭配抗阻训练(哑铃、弹力带)增强肌肉量,改善胰岛素敏感性。
血糖监测:空腹及餐后2小时血糖每周至少测2~4次,糖化血红蛋白每3个月检测1次;老年或合并并发症者建议增加监测频率,记录血糖波动与饮食、运动的关系,便于调整方案。
特殊人群注意:老年患者避免低血糖,随身携带糖果;妊娠期糖尿病需严格控糖,避免胎儿发育异常;合并肾病者需低蛋白饮食,控制磷摄入;儿童青少年以饮食+运动为主,必要时短期药物干预,避免肥胖加重病情。