病情描述:手划破多深要打破伤风
主任医师 中山大学附属第一医院
手划破后,若伤口深度达真皮层(可见红色组织)、被生锈金属或污染物品划伤、伤口窄而深且出血少,或存在铁锈残留风险时,需打破伤风。
伤口深度:当伤口深度超过真皮浅层(肉眼可见红色肌肉或脂肪组织),或伤口呈穿刺状(窄而深),需警惕破伤风梭菌感染,应及时就医并评估是否需注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。
污染来源:被生锈铁钉、泥土、粪便污染的利器划伤,或伤口接触过动物粪便、腐烂有机物,破伤风梭菌感染风险显著升高,即使伤口表浅也建议打破伤风。
特殊人群:儿童(尤其是未完成百白破疫苗全程接种者)、老年人、免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素患者),即使伤口表浅,若存在污染风险,也需更谨慎评估并咨询医生。
伤口处理:无论是否需打破伤风,划伤后均需立即用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口15分钟以上,去除异物和污垢,降低感染风险。
疫苗接种史:若近5-10年完成过破伤风疫苗基础免疫(如百白破疫苗),且伤口清洁、表浅,可根据医生评估决定是否补打;若未完成全程接种或接种史不明,建议咨询专业医师。