病情描述:怎么样才知道自己是不是多囊
主任医师 中山大学附属第一医院
判断是否患有多囊卵巢综合征(PCOS),需结合月经周期、激素水平、卵巢超声及临床症状综合评估,通常需满足月经稀发、高雄激素表现或卵巢多囊样改变三项中的两项,并排除其他疾病。
月经异常表现:若年龄15岁后月经仍不规律(如闭经超3个月或周期超35天),且排除妊娠、甲状腺疾病等,需警惕PCOS可能。
高雄激素症状:女性出现多毛(唇周、胸背部)、痤疮严重且持续、脱发(头顶稀疏)等,同时血睾酮等雄激素水平升高,可能为PCOS信号。
卵巢超声特征:经阴道超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡,但需排除卵巢囊肿等其他病变,且该特征仅作为辅助诊断依据。
特殊人群提示:青春期女性因初潮后2~3年月经不规律较常见,需观察至5年;肥胖女性若体重下降5%~10%,月经恢复可能改善症状;糖尿病或高血压家族史者需更早筛查。
治疗原则:优先通过生活方式干预(控制体重、规律运动),药物选择需根据症状及生育需求遵医嘱,如调节月经可使用孕激素,改善胰岛素抵抗可考虑二甲双胍(需医生指导)。