病情描述:食物中毒有哪些表现
主任医师 郑州大学第一附属医院
食物中毒主要表现为急性胃肠道症状及全身中毒反应,具体因致病因素不同而有差异。
胃肠道症状:多数患者起病急,表现为恶心、呕吐(常为喷射性)、腹痛(多为脐周或全腹绞痛)、腹泻(多为稀水便或黏液便,严重时伴脱水)。
全身中毒症状:伴随发热(体温多升至38℃以上)、乏力、头晕、头痛,严重者可出现脱水(口干、尿少)、电解质紊乱(低钾、低钠)及意识模糊。
特殊病原体表现:①肉毒杆菌中毒:以眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑等神经症状为主,死亡率较高;②河豚毒素中毒:出现口唇麻木、肢体无力、呼吸困难,进展迅速;③化学毒物(如亚硝酸盐):可致发绀(皮肤黏膜青紫)、呼吸困难,需紧急抢救。
特殊人群警示:老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(如糖尿病、肾病)症状更重,易出现高热不退、休克倾向,需尽早干预;儿童可能因脱水快速进展出现抽搐、意识障碍。
鉴别提示:需与急性肠胃炎、霍乱等鉴别,后者多伴剧烈腹泻,脱水更显著;食物中毒常集体发病,同食者症状相似,可通过追溯饮食史(如剩余食物检测)明确诊断。