得了肺结核可以不住院吗

得了肺结核是否需要住院取决于病情严重程度、是否排菌及治疗依从性。多数轻症、非排菌或经规范治疗后病情稳定的患者可不住院，但需严格居家隔离与规范服药。

一、轻症初治患者可不住院：无明显症状、病灶范围小且无空洞形成的患者，可在门诊接受抗结核药物治疗，定期复查胸片及痰菌检测。需注意避免与家人密切接触，保持室内通风，加强营养与休息。

二、排菌患者需住院隔离：痰涂片或培养阳性的活动性肺结核患者，必须住院治疗直至传染性降低，防止结核菌传播。住院期间可规范观察病情变化，及时调整治疗方案。

三、特殊人群需谨慎：老年、儿童、孕妇及合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病患者，建议住院治疗。此类人群病情进展快，易出现并发症，住院可确保安全监测与及时干预。

四、治疗不规律者需住院：服药依从性差或自行停药的患者，可能导致治疗失败或耐药，建议住院接受直接面视下短程化疗（DOTS），提高治疗成功率。

五、病情恶化需紧急就医：出现高热、咯血、呼吸困难等症状时，无论是否排菌，均需立即住院抢救，避免延误病情。