病情描述:肿瘤标志物有什么意义
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肿瘤标志物主要用于肿瘤筛查、疗效监测、复发预警及预后评估,通过检测血液或体液中特定物质的水平辅助肿瘤诊断与管理。
一、辅助诊断
部分肿瘤标志物在特定癌症中特异性较高,如甲胎蛋白(AFP)显著升高常提示原发性肝癌,糖类抗原125(CA125)升高需警惕卵巢癌,但需结合影像学检查综合判断。
二、疗效监测
治疗过程中动态监测标志物水平可评估治疗效果,如肺癌患者化疗后癌胚抗原(CEA)下降提示肿瘤缩小,若持续升高需考虑耐药或复发。
三、复发预警
术后定期检测标志物有助于早期发现复发,如结直肠癌患者术后CEA升高可能提示肿瘤转移,需及时复查肠镜及影像学检查。
四、特殊人群注意事项
健康人群(尤其是40岁以上、有肿瘤家族史者)建议每年进行针对性标志物筛查;孕妇AFP可能生理性升高,需结合孕周动态观察;肝炎患者AFP升高需排除肝癌可能,避免过度焦虑。
五、局限性提示
部分标志物特异性不足,炎症或良性疾病也可能导致轻度升高,需结合临床症状及影像学检查综合判断,不可单独作为诊断依据。