病情描述:伊立替康的功效与作用
副主任医师 中南大学湘雅三医院
伊立替康是一种拓扑异构酶I抑制剂,主要用于治疗结直肠癌、小细胞肺癌等恶性肿瘤,通过抑制肿瘤细胞DNA复制发挥抗癌作用。
1.结直肠癌治疗
伊立替康是晚期结直肠癌一线联合用药方案的重要组成部分,可与氟尿嘧啶类药物联合使用,显著延长患者无进展生存期,尤其适用于既往未接受过化疗的患者。
2.小细胞肺癌治疗
在广泛期小细胞肺癌治疗中,伊立替康常与铂类药物联合应用,作为二线或三线治疗方案,可改善患者生活质量并延长生存期,需根据患者身体状况调整剂量。
3.特殊人群注意事项
-老年患者:需密切监测肝肾功能,根据指标调整用药,避免药物蓄积风险。
-肝肾功能不全者:严重肝功能不全患者禁用,肾功能不全者需谨慎使用,定期检测血药浓度。
-孕妇及哺乳期女性:禁用,可能对胎儿造成严重危害,哺乳期女性用药期间需停止哺乳。
4.常见不良反应管理
用药期间可能出现腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少等不良反应,腹泻严重时需及时就医,可预防性使用止泻药物,治疗期间定期监测血常规及肝肾功能。