病情描述:鼻咽癌未分化型非角化性癌属于几期
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
鼻咽癌未分化型非角化性癌的分期需结合肿瘤范围、淋巴结转移及远处转移情况,主要分为Ⅰ~Ⅳ期。Ⅰ期局限于鼻咽部,无淋巴结或远处转移;Ⅱ期侵犯鼻腔、口咽等周围组织,无淋巴结转移或转移至颈部淋巴结;Ⅲ期颈部淋巴结转移且融合或侵犯周围结构;Ⅳ期出现颅底、颅内侵犯或远处转移(如骨、肺)。
Ⅰ期:肿瘤局限于鼻咽腔内,无颈部淋巴结转移及远处转移,治疗以放疗为主,可配合手术或化疗。
Ⅱ期:肿瘤侵犯鼻腔、口咽或咽旁间隙,无颈部淋巴结转移或转移至Ⅰ~Ⅱ区淋巴结(直径≤3cm),治疗以放疗为主,必要时同步放化疗。
Ⅲ期:颈部淋巴结转移至Ⅲ~Ⅳ区(直径>3cm或融合成团),或侵犯颅底、翼内肌等,治疗以同步放化疗为主,可考虑手术或靶向治疗。
Ⅳ期:肿瘤侵犯颅内、颅神经或远处转移(如骨、肝、肺),治疗以放化疗联合靶向或免疫治疗为主,需多学科协作制定方案。
特殊人群提示:老年患者需评估心肾功能,调整放疗剂量;儿童患者应优先非药物干预,避免放疗对生长发育影响;孕妇需终止妊娠后治疗,以降低胎儿风险。